Terapia steroidea tiroide

7 CTLA-4 and PD-1 Interactions Occur at Different Anatomic Sites in the Body Reports suggest that expression of the ligands for CTLA-4 and PD-1 differ resulting in spatial differences in where these interactions are occurring in the body1,2 CTLA-4:B7 interactions between T cells and APCs are postulated to occur primarily in the lymph nodes PD-1:PD-L1/2 interactions are suggested to occur specifically within peripheral sites Dendritic cell MHC B7 Ag TCR CD28 Inhibited T cell CTLA Inactive T cell TCR PD-1 PD-1 Ag MHC PD-L1 PD-L2 Tumor cell MHC TCR Ag Dendritic B7 CD28 cell B7 CTLA anti-ctla-4 Active T cell Active T cell +++ TCR MHC Ag PD-1 PD-L1 PD-1 PD-L2 anti-pd-1 Tumor cell CTLA-4 blockade (ipilimumab) PD-1 blockade (nivolumab/pembrolizumab) Topalian SL, et al

46 Altre terapie La dieta ipoantigenica, ripetuta ogni 4-6 settimane, si è dimostrata utile nel ridurre gli episodi di porpora e i sintomi generali (astenia artralgia) Può essere usata come terapia di accompagnamento di tutte le altre terapie. Un esempio è disponibile in rete nel sito dell . (Associazione Italiana per la lotta contro le Crioglobulinemie) La colchicina al dosaggio di 1 mg/die per lunghi periodi si è dimostrata utile nel migliorare la sintomatologia, nel favorire la guarigione delle ulcere e nel ridurre l utilizzo dello steroide

Terapia steroidea tiroide

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